减重补充剂：哪些背后真的有研究

减重补充剂的市场之所以庞大，是因为它宣称要回答的那个问题，每个人都想要答案。往下读之前该知道的是：补充剂在上架前并不需要证明自己有效 — 所以某样东西出现在货架上，本身不构成任何证据。

哪些有一些真实的证据？

• 咖啡因 — 能把能量消耗提高一点点，幅度虽小但确实可测；而且它让您练得更用力，这才是两个作用里比较大的那一个。对体重的直接作用很小，而且身体会适应。
• 洋车前子或葡甘露聚糖这类纤维 — 有助于饱腹，也能小幅减少摄取。在试验中对体重的作用不大。
• 乳清蛋白 — 它是以「让您有饱腹感、保护肌肉的食物」起作用，不是以药物起作用。光是这个理由就够好了。
• 绿茶萃取物（EGCG） — 汇总分析在 12 周里找到大约半公斤到一公斤的幅度，但并不一致，而高剂量萃取物有肝毒性的通报。

哪些是研究并不支持的？

藤黄果 — 一项发表在 JAMA 的随机试验（Heymsfield 1998），135 人，在体重和脂肪量上都没有找到与安慰剂的差别。

覆盆子酮 — 数据来自细胞和啮齿类，剂量换算不到任何人吞得下的量。没有值得依靠的人体试验。

CLA — 在人体上的作用小到实务上没有意义，而且部分试验还发现血脂变差、胰岛素阻抗上升。

左旋肉碱 — 在不缺乏的人身上，补充它并不会让身体燃烧更多脂肪。

小檗碱真的是「天然的 Ozempic」吗？

不是。小檗碱对血糖确实有真实的作用，背后也有还不错的证据，但它的机制和 GLP-1 那一类药物不同，对体重的作用幅度更是完全没得比。那个绰号是营销，不是任何研究得出的结论。

比起期待，更该小心的事

多个国家的主管机关一再验出减重补充剂掺有西布曲明 — 那是一种因为提高心血管风险而在全球下市的减重药。一个效果快得不寻常的产品，是警讯，不是好兆头。

如果您真的要用，请确认它有真实的登记字号、在可追溯的地方购买，并把您正在吃的每一样都告诉医生或药师。